مبانی نظری درمان شناختی رفتاری اختلال اضطراب اجتماعی

معرفی مبانی نظری فصل دوم پایان نامه روانشناسی درباره درمان شناختی رفتاری اختلال اضطراب اجتماعی (هافمن)

بخشهایی از متن مبانی نظری

اختلال اضطراب اجتماعی مبتنی بر الگوی هافمن

این درمان بدین منظور طراحی شده است تا مجموعه ی نظام داری از فرضصت ها را برای مراجعان فراهم سازد، به طوری که آنها بیاموزند موقعیتهای اجتماعی تهدید کننده نیستند، خطاهای اجتماعی مهلک و شرم آور نیستند، و نقایص و کاستیها در عملکرد اجتماعی به اندازه ای که پیش بینی می کنند فاجعه آمیز نیستند. در طی جلسات، وظیفه درمانگر این است تا، در حالی که به روش های مختلفی که درمانجو یادگیری این الگوهای جدید را از خود دریغ می کند توجه کند، این فرصتهای یادگیری جدید را نیز برای وی فراهم آورد. درمانگر به عنوان یک مربی خبره عمل می کند، فرصت های یادگیری را تنظیم می کند، درمانجو را برای اتخاذ تفاسیر صحیح از عملکرد جاری خود راهنمایی می کند، و با شوخ طبعی، انگیزه دادن، تشویق کردن و دیگر فنون، زمینه ای را برای مراجع فراهم می کند تا تفاسیر و جایگزینهای جدیدی را در مورد اکثر موقعیتهای اجتماعی ترس آور در معرض آزمایش قرار دهند. در طی پیشرفت درمان، با کمک کردن به مراجعان برای تبدیل شدن به درمانگر خودشان، ماندگاری درمان بیشتر می شود؛ این کار از طریق فهم و به کاربرد تدابیر درمانی بر روی خودشان صورت می گیرد. چنین استقلال عملی در به کار بردن مهارت های درمانی، با فراهم کردن یک الگو از اختلال توسط درمانگر آغاز می شود. این الگو یک راهنما برای دنبال کردن مداخلات فراهم می کند، و به مراجعان کمک می کند ببینند که هر جزء از مداخلات بخشی از یک طرح کلی است که عوامل نگهدارنده اختلال اضطراب اجتماعی را حذف می کند. همچنین این الگو فضایی برای مراجعان فراهم می کند تا به گونه ای به اختلال خود بنگرند که ممکن است به آنها کمک کند تا تلاش های حل مسئله ناکارآمد خود را رها کنند، و به طور متفاوتی به ناهماهنگی و هجوم علائم خود که در لحظات ترس بروز می یابند، پاسخ دهند.

عناصر الگوی درمانی

هدف قرار دادن استانداردهای اجتماعی

مبتلایان به اختلال اضطراب اجتماعی استانداردهای اجتماعی را خیلی بالا ادراک می کنند. آنها به طور خاصی معتقدند که انتظارات از آنها در یک موقعیت اجتماعی خیلی زیاد و در حد بالایی است سایر افراد دیگر نیز همین استانداردهای اجتماعی بالا را دارند. پژوهش ها نشان داده اند که استانداردهای اجتماعی مبهم برای مبتلایان به اختلال اضطراب اجتماعی به گونه ای رنج آور و مشقت آمیز است. احتمالاً استانداردهای اجتماعی به کندی تغییر می کنند. بحث های فردی یا گروهی و آزمایشهای رفتاری مستقیم می توانند این عقاید را به چالش بکشند.

تعریف و انتخاب اهداف

زمانی که از مبتلایان به اختلال اضطراب اجتماعی در مورد هدف از یک برخورد اجتماعی سوال می شود، انها اغلب به صورت کلی حرف می زنند و چیزهایی همچون مردم باید مرا دوست داشته باشند، من باید خیلی خوب عمل کنم، یا من باید تاثیر خوبی بر افراد بگذارم را عنوان می کنند. گرچه این اهداف قابل درک و امکان پذیر است، اما آنها اجازه ی بازبینی عینی و معقول به این اهداف نمی دهند...

فهرست مطالب مبانی نظری

درمان شناختی رفتاری

اختلال اضطراب اجتماعی مبتنی بر الگوی هافمن

الگوی CBT اختلال اضطراب اجتماعی

الگوی کلی درمان

عناصر الگوی درمانی

هدف قرار دادن استانداردهای اجتماعی

تعریف و انتخاب اهداف

اصلاح کردن توجه معطوف به خود

بهبود بخشیدن ادراک از خویشتن

هدف قرار دادن هزینه ها و احتمالات برآورد شده

انتظار تهدید و رویداد ناگوار اجتماعی

ادراک کنترل هیجانی

رفتارهای اجتنابی و ایمنی بخش

نشخوار ذهنی پس از واقعه

تلفیق تمامی اجزا: طراحی مواجهه

منبع